from高醫臨床心理師 蘇美卿
何謂躁鬱症
l 躁鬱症 , 或稱雙極性情感型精神病 ,所謂雙極型是指這類病人會週期性地呈現躁期及鬱期,其情感會有兩個極端的變化。
l
是住院病人中 ,僅次於精神分裂症 , 第二常見的精神疾病。
l 躁症是一種以情緒躁動與高亢為主要表現的疾病
l 主要病徵:活動量增加,性需要增加,睡眠的需要量減少,多話,好辯,注意力不易集中,喜好冒險,慷慨,隨意花錢或盲目地投資,思考飛躍自我膨脹,誇大,不切實際。
l 鬱症:乃指情緒極度低落,憂鬱不樂的狀態,完全失卻生活樂趣,至少為期二週以上。
l 主要病徵:情緒低落,心情鬱悶,失去信心;對 任何事情都提不起興趣;行動遲緩;常呆坐,躺床;沈默寡言,音量小;思考遲鈍,內容貧乏;自殺想法與計畫。胃口減低,食慾不振,性慾減退。
l 躁鬱症的病程是變化多端的
l 一次躁期大約維持三至六個月,而一次鬱期的出現可以由數週至九個月,每一次的再發作(包括躁期及鬱期),會比前一次更嚴重且期間更長,因此醫學上會建議預防性的治療。
l 病程相當良性,可完全復原
l 有高復發的危險性
l 目前藥物治療已可將其復發率降至最低
的程度,大約百分之八十五以上都可以
控制在相當良好的狀況,與常人無異。
躁鬱症的病因
l 遺傳體質:是造成躁鬱症之主因。躁鬱症病患的親屬的罹患率約為一般人的十倍,而躁鬱症的遺傳率高於憂鬱症。與人類的腦部情緒中樞的神經傳導失控有關。
l 社會心理壓力可以誘發躁鬱症的發病,但是絕非躁鬱症發病的唯一因素。
l 躁鬱症的產生是先天的易發體質和後天的環境因素交互作用引起的。
躁鬱症的治療
l 藥物治療:鋰鹽、癲通等。在藥物的治療
過程中,約有60-85﹪可以得到良好控制。
服藥要持續6到9個月,冒然停藥有高度復
發危險。
l 心理治療:躁鬱發作特別是輕躁,因為病
人自覺很快樂,所以不知道就醫,心理治
療在此時最重要的是建立病識感。